ЭКГ С НУЛЯ/УЗИ СОСУДОВ/СПИРОМЕТРИЯ/МЕДИЦИНА

Многие из вас не понимают как оценивать зубец Т, где вообще и как увидеть окончание зубца R Видео записывала для участников курса по ЭКГ делюсь и с вами))

Про то как понять нормальный ли зубец Т и где вообще заканчивается R

Путин поручил внести ряд изменений в медицине. Они касаются медкадров, механизма записи к врачу и работе медучреждений. Наиболее важные из них : Читать продолжение.....

Только ли по зубцу Q можно распознать рубец от инфаркта? Как вообще понять,что был инфаркт, если не считать классический признак в виде зубца Q патологического? Помните, если мы видим Q зубец более 1/4 от зубца R-это не норма!!!! Чаще всего это классический признак перенесенного инфаркта миокарда!…

Только ли по зубцу Q можно распознать рубец от инфаркта? Как вообще понять,что был инфаркт, если не считать классический признак в виде зубца Q патологического? Помните, если мы видим Q зубец более 1/4 от зубца R-это не норма!!!! Чаще всего это классический признак перенесенного инфаркта миокарда! А какие еще признаки могут указывать на перенесенный инфаркт-разобрала в видео!

Ура! У нас скоро стартует розыгрыш книги Голдбергера по ЭКГ. Эта книга по электрокардиографии — это очень крутое издание, оно достаточно дорогое. И так как я понимаю, что не у всех есть возможность его приобрести, я решила его разыграть. А пока давайте разберём интересный и частый вопрос 👇 Если вы …

Ура! У нас скоро стартует розыгрыш книги Голдбергера по ЭКГ. Эта книга по электрокардиографии — это очень крутое издание, оно достаточно дорогое. И так как я понимаю, что не у всех есть возможность его приобрести, я решила его разыграть. А пока давайте разберём интересный и частый вопрос 👇 Если вы видите признаки синдрома ранней реполяризации желудочков, но при этом нет типичного подъёма сегмента ST — стоит ли вообще писать этот синдром в заключении? Мое мнение : не всегда. Синдром ранней реполяризации — это не только «красивые» зазубрины и изменения формы комплекса, но в первую очередь характерный подъём сегмента ST (обычно с вогнутой формой) в сочетании с другими признаками. Если подъёма ST нет, то: — это может быть вариант нормы — либо отдельные неспецифические изменения реполяризации — либо просто особенности записи ЭКГ 📌 В таком случае писать «синдром ранней реполяризации» некорректно. Лучше использовать более нейтральные формулировки, например: — «особенности реполяризации» — «неспецифические изменения сегмента ST-T» — или вообще не акцентировать внимание, если клинического значения нет. Задавайте еще ваши вопросы, буду на них отвечать!

Вот картинка!!

Часто на экг бывает q3t3, но нет глубокого S в 1 отведении. В таком случае о ТЭЛА говорить не можем? Если есть Q3 и T3, но нет S1, диагноз ТЭЛА становится сомнительным. Классический признак МакГинна-Уайта — это именно триада S1-Q3-T3, отражающая острый поворот сердца вокруг продольной оси, но даже …

Часто на экг бывает q3t3, но нет глубокого S в 1 отведении. В таком случае о ТЭЛА говорить не можем? Если есть Q3 и T3, но нет S1, диагноз ТЭЛА становится сомнительным. Классический признак МакГинна-Уайта — это именно триада S1-Q3-T3, отражающая острый поворот сердца вокруг продольной оси, но даже классика встречается нечасто при ТЭЛА!!!!! Почему только Q3-T3 — это не всегда ТЭЛА? 🫣Позиционные изменения: Это самый частый вариант. У людей с лишним весом или высоким стоянием диафрагмы Q3 и T3 часто бывают в норме. Проверить легко: попроси пациента глубоко вдохнуть — если на вдохе признаки исчезают, это не патология. 🫣Нижний инфаркт: Изолированные изменения в 3 отведении могут указывать на проблемы с нижней стенкой, но тогда они обычно дублируются в aVF и 2 отведении. На что смотреть, если S1 отсутствует? Для ТЭЛА гораздо более специфичны и чувствительны другие маркеры: 🫥Инверсия T в V1–V4: Самый частый признак (встречается чаще, чем S1-Q3-T3). 🫥Тахикардия: Если пульс в норме, диагноз ТЭЛА маловероятен. 🫥Блокада ПНПГ: Появление новой полной или неполной блокады правой ножки. 🫥P-pulmonale: Высокий P во 2 и 3 отведениях. Короче говоря: Без S1 и без характерной клиники (одышка, боли, тахикардия) говорить о ТЭЛА нельзя. Скорее всего, это индивидуальная позиционная особенность ЭКГ конкретного пациента.

Признаки ТЭЛА НА ЭКГ

Как выглядит на ЭКГ Р-синхронизированная стимуляция желудочков? Отвечаю в видео!

Как выглядят вообще пробежки желудочковой тахикардии? Ответила в видео🤒