Доктор Егоров

Моя необыкновенная дочурка изумительно пишет! Когда читаю её посты, больше похожие на изящные эссе, удивляюсь: ещё вчера агукала и так трогательно училась ползать по дивану, а теперь виртуозно и эмоционально точно отражает мир в словах и образах! Так вот, однажды Маша придумала литературный подкаст…

Моя необыкновенная дочурка изумительно пишет! Когда читаю её посты, больше похожие на изящные эссе, удивляюсь: ещё вчера агукала и так трогательно училась ползать по дивану, а теперь виртуозно и эмоционально точно отражает мир в словах и образах! Так вот, однажды Маша придумала литературный подкаст, в котором обсуждает книги... с детьми. И в нём уже поражаешься её маленьким гостям: их самобытности, яркости восприятия, искренности и трактовкам. Недавно опубликовала новую "серию". Всего полчаса, но я не мог оторваться! Мне кажется, что и многим из вас, дорогие подписчики, это может показаться интересным! С удовольствием делюсь ссылкой на Марусин проект! Её блог есть только в Телеграм https://t.me/ah_i_oh А это ссылка на подкаст "Литератундра" https://ulupalakua.mave.digital/

Дорогие коллеги! На предстоящей неделе я привезу в четыре города России "многослойную" Школу, наполненную патогенетическими тонкостями, клиникой, пропедевтическими нюансами и, конечно, терапией. В программе гепатоцеллюлярная карцинома, липотоксичность, серонегативные спондилоартриты, аутоиммунный …

Дорогие коллеги! На предстоящей неделе я привезу в четыре города России "многослойную" Школу, наполненную патогенетическими тонкостями, клиникой, пропедевтическими нюансами и, конечно, терапией. В программе гепатоцеллюлярная карцинома, липотоксичность, серонегативные спондилоартриты, аутоиммунный гастрит и многое другое. Будет интересно врачам всех специальностей. Как всегда, буду рад фельдшерам! Итак! 14.04 -- Волгоград, гостиница "Волгоград" (ул.Мира, д. 12). Регистрация с 16.30, старт 17.00 15.04 -- Саратов, гостиница " Богемия на Вавилова" (ул.Железнодорожная, д. 72. Вход с улицы Вавилова). Регистрация с 16.00, старт 16.30 16.04 -- Самара, отель" Реальянс" (ул. Ново-Садовая, д. 162В). Регистрация с 16.00, старт 17.00 17.04 -- Тольятти, гостиница "Вега" (ул. Юбилейная, д. 40). Регистрация с 16.00, старт 16.30 Трансляции не будет. Вход свободный и бесплатный. Буду признателен за распространение информации среди коллег через соцсети и городские профессиональные чаты. До встречи!

Моя любимая сестрёнка в марте побывала у меня лекции. Так уж повелось, что Нанка (в смысле... эээ... Анастасия Вадимовна) давно стала главным хроникёром семьи и фиксирует все события. Ей можно позвонить и спросить "У тебя есть фотография, на которой я чихаю и тужусь одновременно". Она бесстрастно от…

Моя любимая сестрёнка в марте побывала у меня лекции. Так уж повелось, что Нанка (в смысле... эээ... Анастасия Вадимовна) давно стала главным хроникёром семьи и фиксирует все события. Ей можно позвонить и спросить "У тебя есть фотография, на которой я чихаю и тужусь одновременно". Она бесстрастно ответит "Есть" и лишь уточнит "Тебе за 1993, 2006 или 2017 год?" Шучу, конечно! Но благодаря ей тысячи давно прошедших мгновений сохранились в виде фотографий и видеокадров. За что все мы ей очень благодарны. В общем, она опубликовала несколько видеофрагментов той конференции. Может, кому-то из вас понравится 😘

Как я горжусь историей нашей отечественной медицины! Хотя найдутся те, кто скажет, это не "ваша" история, а "наша", потому как Херсон к "вам" никакого отношения не имеет. Ну, да Бог с ними, с убогими. 3 апреля 1933 года главврач и заведующий хирургическим отделением Первой советской городской больн…

Как я горжусь историей нашей отечественной медицины! Хотя найдутся те, кто скажет, это не "ваша" история, а "наша", потому как Херсон к "вам" никакого отношения не имеет. Ну, да Бог с ними, с убогими. 3 апреля 1933 года главврач и заведующий хирургическим отделением Первой советской городской больницы в Херсоне Юрий Юрьевич Вороной выполнил первую в мире операцию по трансплантации почки. 31 марта в больницу поступила 26-летняя женщина с тяжёлым отравлением ртутью. Её состояние ухудшалось, отказали почки. При этом в больницу доставили погибшего от черепно-мозговой травмы 60-летнего мужчину. Вороной решился на трансплантацию, тем более что он ранее плотно работал в этом направлении, удачно экспериментируя с животными. С момента смерти мужчины прошло 6 часов. После проведённой операции состояние больной улучшилось, но через сутки у неё появились серьёзные проблемы с сердцем и она скончалась. Полученное ею отравление было слишком сильным. Кроме того, группы крови донора и реципиента не совпадали. Несмотря на конечную смерть пациентки, операция была признана успешной, и этот опыт стал прорывом в медицине. Только в начале 1950-х в США и Франции смогли провести полностью успешные трансплантации почек, причём, донорами стали живые родственники пациентов. Хирурги при этом опирались на уже существовавшие наработки, в т.ч. советской медицины.

Новый "Терапевтический Калейдоскоп"! Продолжение уникального проекта, собравшего тысячи врачей в залах по всей стране! В программе: управление остеокластами и цитокиновым штормом, формирование синаптической нейромодуляции и феномена оральной толерантности, эрадикация без антибиотиков и купирование…

Новый "Терапевтический Калейдоскоп"! Продолжение уникального проекта, собравшего тысячи врачей в залах по всей стране! В программе: управление остеокластами и цитокиновым штормом, формирование синаптической нейромодуляции и феномена оральной толерантности, эрадикация без антибиотиков и купирование головной боли без анальгетиков, органные нюансы железодефицита и уникальные тонкости в патогенезе гипертонии, ошеломительные новости в лечении ИБС и в понимании мочевой инфекции. Вас ждёт разбор совершенно новых препаратов и неожиданные открытия в использовании старых. А также космическая медитация и "дегустация" лечебных ароматов. 06.04 -- Владивосток, отель «Новотель» (Партизанский пр, д. 44В). Регистрация с 16.00, старт в 16.30. Если кто-то знает Невзорову, пригласите от меня лично. Не сомневаюсь, что Вера Афанасьевна не придёт, но хотя бы буду считать, что попытку сделал. 07.04 -- Хабаровск, отель «Интурист» (Амурский бульвар, д. 2). Регистрация с 16.00, старт в 16.30 08.04 -- Иркутск, отель «Иркутск Сити Центр» (ул. Чкалова, д. 15). Регистрация с 16.00, старт в 16.30 09.04 -- Красноярск, отель «Хилтон Гарден Инн» (ул. Молокова, д. 37). Регистрация с 16.00, старт в 16.30 10.04 -- Новосибирск, отель «Домина» (ул. Ленина, д. 26). Регистрация с 16.00, старт в 16.30 Кроме того, новосибирцев жду и в субботу 11 апреля в отеле "Домина" на жгуче интересной конференции "Креативная терапия". Программу и детали выложу позже. Регистрация с 9.00, старт в 9.30. Программу прикладываю. Вход свободный, что означает "бесплатный". Трансляции не будет (но проект рассчитан на 32 города, поэтому не теряем надежды). Фельдшеры тоже приглашаются! Распространите информацию среди коллег и в региональных врачебных чатах. До встречи!

Сегодня в Москве чудесная весенняя погода. Тепло. Даже снял пальтишко. Закончил редактирование огромной лекции по "функциональным" заболеваниям ЖКТ, выдохнул и отправил другу, тому самому Андрею Гаврилову, оценки которого жду и чуток боюсь, поскольку он немного того... эээ... гений. Завтра сяду за н…

Сегодня в Москве чудесная весенняя погода. Тепло. Даже снял пальтишко. Закончил редактирование огромной лекции по "функциональным" заболеваниям ЖКТ, выдохнул и отправил другу, тому самому Андрею Гаврилову, оценки которого жду и чуток боюсь, поскольку он немного того... эээ... гений. Завтра сяду за новую главу. На прошедшей неделе читал новую лекцию, очень красивую и многослойную. О разных гранях инсулинорезистентности. Кто побывал, напишите о впечатлениях! Странная произошла история: в избалованных немыслимым количеством мероприятий и лекторов Москве и Петербурге собралось очень много врачей. А в городах с куда меньшим "трафиком" федеральных опинион-лидеров -- наоборот: в Липецке около 50, в Воронеже -- около 30, а в Великом, но маленьком Новгороде -- так и вообще 18 человек. Расстраивался... Вёз туда настолько интересные знания, тратил много часов на трансферы, плохо спал в поездах, а люди не захотели потратить 40 минут времени, чтобы добраться до конференц-зала в своём же городе. Впрочем, в Липецке мне сделали изумительный подарок: после лекции подошли две милые женщины, поблагодарили за этот Телеграм-канал и вручили продукцию из своей пекарни. В пакете были пирожные и нежнейшее печенье, но главное -- потрясающая булка: такая настоящая, какие были только в детстве. Принёс её в гостиничный номер, и пространство быстро наполнилось ароматом свежей сдобы, ванили, топлёного масла. Похожая на халу, она была обсыпана лепестками миндальных орехов. На следующий день, уже в Москве я плюнул на все свои ограничения (стараюсь похудеть чуток), поделил это чудо рваными ломтями, не жалея намазал "Вологодским", порезал кубиками остро пахнущий твёрдый подкопчённый сыр (кстати, тоже подаренный мне доктором в Калининграде), отхлебнул кофе, испускающий кардамоновые флюиды, и.... Очнулся и какое-то время бессмысленно смотрел в окно. Как же мало нужно для счастья: весна, душистая булка, пряный сыр и любимая работа.

Я недавно разговаривал с врачом -- хорошим думающим специалистом. У её ребёнка с рождения синдром Жильбера. Не самая драматичная история, если понимать, как с этим жить. И именно это заставило её уйти в детскую нутрициологию. Просто потому, что она не могла позволить себе роскошь «как у всех». Ей пр…

Я недавно разговаривал с врачом -- хорошим думающим специалистом. У её ребёнка с рождения синдром Жильбера. Не самая драматичная история, если понимать, как с этим жить. И именно это заставило её уйти в детскую нутрициологию. Просто потому, что она не могла позволить себе роскошь «как у всех». Ей пришлось разбираться, что ест её ребёнок и почему. И в какой-то момент она сказала фразу, от которой, честно говоря, мне стало не по себе: "Самое страшное -- не болезнь. Самое страшное -- это детский сад". Она просила обратиться к моим "известным и начальствующим друзьям", чтобы вопрос был поднят на самом высоком уровне. Да только нет у меня таких друзей. Живу по грибоедовскому принципу: "Минуй нас пуще всех печалей и барский гнев, и барская любовь". Сказал, что могу лишь поднять эту тему в своих полумёртвых из-за лютующей цензуры роскомнадзоровских ограничений соцсетях. Ну, и полез читать... То, что называется "питанием" в большинстве садов -- это не про здоровье. Это про экономику. Про тендер. Про минимальную цену за килограмм. Завтрак: как правило, сладкая каша (манка, рис, иногда овсянка, доведённая до состояния клейстера). И хлеб с чем-нибудь сладким. Плюс компот. Углеводы на углеводах. Быстрые, дешёвые, технологически удобные. Обед: суп, где овощи существуют номинально. На второе снова гарнир из крахмала: макароны, картофель, рис. Мясо формально есть, но его роль декоративная, это не белковая еда, а "подливка к углеводам". Полдник -- отдельная песня: булка, печенье, запеканка с сахаром, сладкий напиток. То есть углеводы, углеводы, углеводы. И всё это закупается не потому, что кто-то злонамеренно хочет навредить детям. А потому что система устроена так: выигрывает тот, кто дешевле. Не лучше, а именно дешевле. Ровно как в строительстве. Ровно как в любых государственных закупках. Никто не закупает "качественную еду". Закупают "вписывающуюся в бюджет". А дальше уже кухня из этого собирает "меню". И вот здесь начинается самое важное. Когда вы три-четыре раза в день даёте ребёнку быстрые углеводы с минимальным количеством клетчатки и белка, вы формируете у него постоянные пики глюкозы. Пики глюкозы -- это пики инсулина. Пики инсулина -- это дорога в инсулинорезистентность. Но только не в 40, а в 6-8 лет. Ребёнок начинает "проседать" между приёмами пищи. Он становится раздражительным, уставшим, ему постоянно хочется сладкого. Это не "характер". Это метаболика. Дальше -- больше: избыточные углеводы плюс дефицит нормального белка и жиров -- это нарушение формирования чувства насыщения. Ребёнок ест много, но не наедается. Отсюда — раннее ожирение. Параллельно страдает кишечник. Потому что разнообразия нет, клетчатки мало, пища однотипная. Формируется бедный, примитивный микробиом. А дальше начинается то, что любят списывать на "аллергичность детей". Диатезы. Кожные высыпания. Проблемы с переносимостью продуктов. На самом деле это не "аллергия на всё подряд", а нарушение оральной толерантности, о которой я в этом году рассказываю на "Терапевтическом калейдоскопе". Иммунная система ребёнка просто не обучена правильно реагировать на пищу. Потому что пища у него -- однообразная, рафинированная, бедная по составу. Иммунитет начинает "стрелять по своим". Сначала -- кожа. Потом -- ЖКТ. Потом -- дыхательные пути. И вот мы уже имеем "часто болеющего ребёнка", "атопика", "аллергика". А начиналось всё с каши, булки и компота. Самое неприятное в этой истории -- её системность. Это не ошибка конкретного детского сада. Это норма. Мы фактически выращиваем поколение детей с метаболическими сдвигами с самого раннего возраста, и делаем это под видом "государственного питания". И становится понятной фраза той мамы-доктора. Не болезнь заставила её изменить подход к жизни. А понимание того, чем кормят здоровых детей. И, пожалуй, главный вывод здесь очень простой и очень неудобный: если вы не контролируете, что ест ваш ребёнок -- это уже делает кто-то другой. И делает это, исходя не из медицины, а из цены за килограмм.