Доктор Садовская

Почему я не хочу жить в Америке? Да, Америка разная, и нельзя сравнивать тот же Техас с Сан-Франциско, вообще республиканские штаты сильно отличаются от демократических. Где-то явные перегибы на местах, но вот список того, что мне НЕ подходит. ⠀ 1. Разрешённое оружие или когда обычные человеческие о…

Почему я не хочу жить в Америке? Да, Америка разная, и нельзя сравнивать тот же Техас с Сан-Франциско, вообще республиканские штаты сильно отличаются от демократических. Где-то явные перегибы на местах, но вот список того, что мне НЕ подходит. ⠀ 1. Разрешённое оружие или когда обычные человеческие ошибки и эмоции превращаются в необратимые трагедии. В США уровень смертей от огнестрела в 25 раз выше, чем в среднем по развитым странам. Уже не говоря про суициды, случайные смерти, особенно когда в доме живут и пистолет, и ребёнок, массовые расстрелы. ⠀ 2. Налоговая система. Налоги сами по себе немаленькие: в зависимости от штата и дохода вы будете отдавать от 30 до 50%. Тенденция такая, что чем больше зарабатываешь, тем больше платишь. Соответственно, работать больше и богатеть не всегда имеет смысл. Зато в США есть целые поколения семей, живущие на дотации, получающие пособия, еду и даже жильё за счёт работающих граждан. В штатах можно не работать, быть зависимым, а счёт за шприцы с налоксоном оплатит государство. ⠀ P.s. Я не принимаю тунеядство ни в каком виде. Не хочу, чтобы мои дети росли и видели такую опцию, как безделье. ⠀ 3. Безопасность. В больших красивых городах жить опасно, в маленьких пригородах скучно. Из всех городов США мой фаворит — Сан-Франциско. Увы, город местами превращён в настоящую помойку. Грязь, наркоманы, бомжи. По налогам 100 тыс. долларов равно 62 тыс. долларов после налогов, а 1 млн долларов после налогов становится 450 тыс. долларов. Основную часть налогов платят богатые (топ 10% дают ~75% доходов бюджета). То есть тебя, мягко сказать, не поощряют больше зарабатывать. И к тому же, кроме основных налогов, ты будешь платить налоги на всё — от недвижимости до любой покупки (купила туфли за 1 тыс. долларов — отдала 1 тыс. 86 долларов). Обожаю природу в Калифорнии, но при такой ситуации рациональнее раз в год ездить отдыхать. ⠀ Ну и лично по моей ситуации: я уже твёрдо стою на ногах. Мне хорошо жить и в России (в РФ из-за работы мужа не можем вернуться), и в Сингапуре. Но в Панаме я чувствую соотношение цены и качества, безопасность, хорошую погоду и невероятную природу, а главное — страна заинтересована в таких, как я. Поэтому Панама станет нашим домом. Надеюсь, приживёмся. ⠀ Для кого хороша Америка? Для трудяг, которые могут подняться здесь и не иметь потолка (тот же врач имеет все шансы стать миллионером), и для мигрантов, кто прошёл границу через Мексику и теперь живёт на пособие. ⠀ С чем согласны со мной, с чем не согласны?

Перелетела 19 часов и даже Петропавловск-Камчатский, чтобы показать родителям Америку. Одна из самых давних мечт сбывается. Живем в JW через дорогу от Центрального парка в Нью-Йорке, дальше - Филадельфия, Вашингтон, Вирджиния. С мужем в 2023 мы объездили всю Калифорнию, Техас, Майами и даже побывали…

Перелетела 19 часов и даже Петропавловск-Камчатский, чтобы показать родителям Америку. Одна из самых давних мечт сбывается. Живем в JW через дорогу от Центрального парка в Нью-Йорке, дальше - Филадельфия, Вашингтон, Вирджиния. С мужем в 2023 мы объездили всю Калифорнию, Техас, Майами и даже побывали в Лас-Вегасе. Америка хороша и местами очень похожа на Россию, но я, несмотря на одобренную грин-карту по визе талантов как ученый, не хотела бы здесь жИТЬ. Рассказать почему? Есть у меня кто-то из США, поделитесь плюсами и минусами) интересно почитать местных. Или может у вас родственники, друзья живут на этой части света)

Антибиотики и цистит: что важно знать. ⠀ Первое. Антибиотики работают хуже: устойчивость E. coli в ряде стран достигает до 40%, поэтому у каждой третьей пациентки эффект может быть недостаточным. ⠀ Второе. Они не защищают от рецидива: устраняют текущую инфекцию, но не мешают повторному прикреплению …

Антибиотики и цистит: что важно знать. ⠀ Первое. Антибиотики работают хуже: устойчивость E. coli в ряде стран достигает до 40%, поэтому у каждой третьей пациентки эффект может быть недостаточным. ⠀ Второе. Они не защищают от рецидива: устраняют текущую инфекцию, но не мешают повторному прикреплению бактерий, если местный иммунитет слаб. ⠀ Третье. Способствуют устойчивости и биоплёнкам: выживают более «сильные» бактерии, формируют биоплёнки и вызывают повторные эпизоды. ⠀ Поэтому при рецидивирующем цистите важен комплексный подход — помимо антибиотиков, поддержка иммунной защиты слизистой. ⠀ Например, пидотимод (Иммунорикс) активирует иммунные клетки и помогает снизить риск повторных эпизодов. ⠀ Через какое время после лечения у вас возвращался цистит — и что в итоге помогло справиться с рецидивами?

При влажном кашле важно не мешать естественному очищению дыхательных путей. Частые ошибки — строгий постельный режим, ингаляции горячим паром или эфирными маслами, отказ от проветривания и приём препаратов, подавляющих кашель. Всё это может ухудшать отхождение мокроты и усиливать симптомы. Оптимальн…

При влажном кашле важно не мешать естественному очищению дыхательных путей. Частые ошибки — строгий постельный режим, ингаляции горячим паром или эфирными маслами, отказ от проветривания и приём препаратов, подавляющих кашель. Всё это может ухудшать отхождение мокроты и усиливать симптомы. Оптимально — умеренная активность, нормальная влажность воздуха (40–60%) и использование средств, которые помогают мокроте становиться менее вязкой и легче выводиться. Флуифорт (карбоцистеин лизиновая соль) разжижает мокроту и улучшает её выведение, не увеличивая её объём. Работает не как «сироп от кашля», а восстанавливает структуру слизи в бронхах, поэтому кашель становится продуктивным и быстрее проходит.

От похмелья есть лекарство, и это не рассол! А реально доказанный препарат — Метадоксил. Мало кто про него знает, поэтому сейчас расскажу механизм действия: ⠀ Метадоксил активирует два основных фермента печени, которые участвуют в метаболизме этанола. Проще говоря, он заметно ускоряет выведение токс…

От похмелья есть лекарство, и это не рассол! А реально доказанный препарат — Метадоксил. Мало кто про него знает, поэтому сейчас расскажу механизм действия: ⠀ Метадоксил активирует два основных фермента печени, которые участвуют в метаболизме этанола. Проще говоря, он заметно ускоряет выведение токсических веществ из организма и уменьшает время токсической фазы. Дополнительно Метадоксил защищает печень и головной мозг, снижая риски нарушения их функции в результате употребления алкоголя. Прием простой: 1 таблетка до употребления алкоголя, 2 — после. ⠀ Важно! Помните, что похмелье — это защитная реакция нашего организма, как температура. Похмелье — знак, что нужно отказаться от алкоголя. Помните об этом и будьте аккуратны со спиртным.

Что наука говорит про декрет? По всем исследованиям дольше года находиться в декрете плохо для матери, и абсолютно нейтрально для ребёнка. Оптимум - 3-6 месяцев, 12 месяцев - максимум. Если выйти на работу сразу после родов, раньше 12 недель, риск послеродовой депрессии увеличивается до 40%. А риск…

Что наука говорит про декрет? По всем исследованиям дольше года находиться в декрете плохо для матери, и абсолютно нейтрально для ребёнка. Оптимум - 3-6 месяцев, 12 месяцев - максимум. Если выйти на работу сразу после родов, раньше 12 недель, риск послеродовой депрессии увеличивается до 40%. А риск госпитализации младенцев увеличивается на 10%. Если затянуть с декретом на пару-тройку лет, то медицинских, ментальных плюсов для ребёнка не будет. Впрочем, как и явных минусов, а вот карьерные показатели матери статистически резко снижаются. Что логично. Согласны с наукой? Сколько для вас оптимально должен длиться декрет? Один из самых долгих декретов - в России, а вот в США декрета нет (оплачиваемого точно, за свой счёт, по-моему, до 3 месяцев - поправьте меня, если что). В Сингапуре женщина не работает 12 недель, дальше обычный восьмичасовой рабочий день, малыш либо ясли, либо няня.

Наши будни. Многие спрашивают, как я совмещаю работу и материнство? A) у меня есть няня Б) у меня сейчас удалённая работа (докторская, соцсети) Дети не скучают по мне, потому что я 24/7 с ними. Да, часто не я играю или укладываю на дневной сон, но я работаю из той же комнаты, где они. Каждые 30 ми…

Наши будни. Многие спрашивают, как я совмещаю работу и материнство? A) у меня есть няня Б) у меня сейчас удалённая работа (докторская, соцсети) Дети не скучают по мне, потому что я 24/7 с ними. Да, часто не я играю или укладываю на дневной сон, но я работаю из той же комнаты, где они. Каждые 30 минут у нас обязательные обнимания и поцелуи. Каждый день мы вместе ходим в бассейн - я провожу с ними 2 часа, плавая и играя. И всегда гуляю вечером с коляской: смотрим листики, заходим на детскую площадку. Сейчас я уеду на неделю, оставив девочек с мужем и его мамой. А сама проведу время со своими родителями. Буду скучать? Безумно) но надо.

Отправь тому, кто отказывается (забывает) пить таблетки от давления и для сердца, страдая сердечно-сосудистыми проблемами. А у вас какое рабочее?

При влажном кашле важно не мешать естественному очищению дыхательных путей. Частые ошибки - строгий постельный режим, ингаляции горячим паром или эфирными маслами, отказ от проветривания и приём препаратов, подавляющих кашель. Всё это может ухудшать отхождение мокроты и усиливать симптомы. Оптимал…

При влажном кашле важно не мешать естественному очищению дыхательных путей. Частые ошибки - строгий постельный режим, ингаляции горячим паром или эфирными маслами, отказ от проветривания и приём препаратов, подавляющих кашель. Всё это может ухудшать отхождение мокроты и усиливать симптомы. Оптимально - умеренная активность, нормальная влажность воздуха (40-60%) и использование средств, которые помогают мокроте становиться менее вязкой и легче выводиться. Флуифорт (карбоцистеин лизиновая соль) разжижает мокроту и улучшает её выведение, не увеличивая её объём. Работает не как «сироп от кашля», a восстанавливает структуру слизи в бронхах, поэтому кашель становится продуктивным и быстрее проходит.

Внезапная остановка сердца — это примерно 4–6 случаев на 1000 человек в год. Всё то же самое, но без фона (без болезней сердца, инфарктов и рубцов в прошлом), — это примерно 1 случай на 10 000–40 000 человек в год: не каждый тысячный, а в десятки раз реже. ⠀ Моя сестра попала в уникальную группу тех…

Внезапная остановка сердца — это примерно 4–6 случаев на 1000 человек в год. Всё то же самое, но без фона (без болезней сердца, инфарктов и рубцов в прошлом), — это примерно 1 случай на 10 000–40 000 человек в год: не каждый тысячный, а в десятки раз реже. ⠀ Моя сестра попала в уникальную группу тех, кому просто «выключили свет». Экспертиза не обнаружила никаких изменений сердца, а мы не нашли точных доказательств, что у неё что-то серьёзно болело. Скорее всего, аритмия без структурной патологии. Патологоанатом электрические импульсы сердца не видит. Поэтому в заключении было написано сухое: ФИО, 39 лет, внезапная остановка сердца. ⠀ Ей было очень непросто жить в последнее время, все мои и мамины огромные старания подбодрить, помочь не имели должной силы. Но накануне смерти вечером мы болтали по FaceTime, обсуждали, как будем отмечать мою кандидатскую на следующей неделе, и она пообещала уволиться… после квартальной премии. Я опять стала давить, говорю: давай я дам тебе эту премию, — и мы закончили разговор на доброй ноте, сказав, что любим и скоро увидимся. ⠀ Утром Лера встала, помыла голову и с чистой головой упала. Единственное, что мне сказали судмедэксперты: ей не было больно, она ничего не почувствовала. ⠀ Покойся с миром, моя единственная старшая сестра. Моя любовь и моё горе. Я очень скучаю, мне не хватает тебя каждый день. Нашей маме тяжелее всех, но она держится в том числе ради твоих детей. Жаль, что ты не увидела моих девочек, но я рада, что объективно была и есть хорошей сестрой, что мне не о чем жалеть в наших отношениях. Сегодня я с нашими родителями, перелетев 19 часов, показываю им город, который тебе очень нравился. Смотри, пожалуйста, за нами оттуда, хотя бы иногда приглядывай. ⠀ Берегите друг друга. ⠀ P.S. И да, такие остановки сердца, аритмические, можно не поймать на чек-апе. Они молчат до самой последней минуты, но чек-ап делать всё равно нужно. ⠀